Subscribe to out newsletter today to receive latest news administrate cost effective for tactical data.
Subscribe to out newsletter today to receive latest news administrate cost effective for tactical data.
Ένας φρονιμίτης, γνωστός και ως τρίτος γομφίος, είναι πολύ πιθανό να προκαλέσει προβλήματα όταν παραμένει έγκλειστος ή ημιέγκλειστος μέσα στη γνάθο
εξαγωγη φρονιμιτηΟ φρονιμίτης είναι το τελευταίο δόντι που εμφανίζεται στο στόμα, αλλά συχνά φέρνει μαζί του προβλήματα και ερωτήματα για την υγεία των δοντιών μας.
Ο μέσος ενήλικας έχει στην ηλικία των 18 χρονών 32 δόντια, 16 στην άνω γνάθο και 16 στην κάτω. Κάθε ένα από τα δόντια μέσα στο στόμα έχει συγκεκριμένη ονομασία, θέση και λειτουργία.
Τα δόντια που βρίσκονται μπροστά στο στόμα (τομείς, κυνόδοντες, προγόμφιοι) έχουν σαν αποστολή την σύλληψη και κόψιμο των τροφών σε μικρότερα κομμάτια.
Τα πίσω δόντια (γομφίοι) χρησιμεύουν στο να λειοτριβούν την τροφή μετατρέποντάς την κατάλληλη για κατάποση.
Ωστόσο το μέσο στόμα έχει χώρο για την πλήρη ανατολή και διευθέτηση στις γνάθους μόνο για 28 δόντια. Μπορεί να αποβεί πολύ δύσκολο και επώδυνο να διευθετηθούν 32 δόντια στον χώρο που προβλέπεται για 28.
Τα 4 δόντια που καλούνται να χωρέσουν στον παραπάνω χώρο είναι οι 3οι γομφίοι, ή φρονιμίτες.
εξαγωγη φρονιμιτηΈνας φρονιμίτης, γνωστός και ως τρίτος γομφίος, είναι πολύ πιθανό να προκαλέσει προβλήματα όταν παραμένει έγκλειστος ή ημιέγκλειστος μέσα στη γνάθο. Η χειρουργική εξαγωγή ενός έγκλειστου φρονιμίτη γίνεται συχνά για να προστατευτούν οι δεύτεροι γομφίοι από βλάβες ή μετακινήσεις από τη πίεση που ασκείται. Μετά την εξαγωγή απαιτείται φροντίδα και σωστή επούλωση για την αποφυγή επιπλοκών.
εξαγωγη φρονιμιτηΗ αφαίρεση ενός φρονιμίτη μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, ενδοφλέβια καταστολή (μέθη) ή, σε ειδικές περιπτώσεις, με ολική αναισθησία, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της εξαγωγής και τις ανάγκες του ασθενούς.
Οι επεμβάσεις αυτές διενεργούνται με απόλυτη ασφάλεια από τον Γναθοχειρουργό Παναγιώτη Σεννή, σε συνεργασία με έμπειρους αναισθησιολόγους, εντός πλήρως εξοπλισμένου ιατρικού περιβάλλοντος που πληροί όλα τα πρωτόκολλα ασφαλείας.
Ο τύπος της αναισθησίας που θα χρησιμοποιηθεί στην εξαγωγή φρονιμίτη, καθώς και οι ιδιαιτερότητες της εξαγωγής του φρονιμίτη (όπως η εγγύτητα με το κάτω φατνιακό νεύρο, η σχέση με το ιγμόρειο άντρο κ.ά.), θα αξιολογηθούν και θα συζητηθούν αναλυτικά κατά την κλινική εξέταση, με απαντήσεις σε κάθε ερώτηση του ενδιαφερόμενου ασθενούς.
Θα παραμείνετε στο ιατρείο για περίπου 15 λεπτά ώσπου να διαπιστώσουμε ότι μπορείτε να πάτε σπίτι σας χωρίς πρόβλημα..
Όταν είστε έτοιμοι θα σας δοθούν μετεγχειρητικές οδηγίες, συνταγογραφημένη φαρμακευτική αγωγή και η ημερομηνία για επανέλεγχο σε 1 εβδομάδα.
εξαγωγη φρονιμιτηΟι φρονιμίτες, ή τρίτοι γομφίοι, είναι τα τελευταία δόντια που ανατέλλουν στο στόμα, συνήθως μεταξύ 17 και 25 ετών. Όταν ανατέλλουν σωστά και περιβάλλονται από υγιή ούλα, δεν απαιτείται η αφαίρεσή τους.
Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει συχνά. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η ανατολή τους παρεμποδίζεται λόγω έλλειψης χώρου στις γνάθους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να παραμένουν έγκλειστοι (κάτω από τα ούλα ή το οστό) ή ημιέγκλειστοι (να προβάλλουν μερικώς στο στόμα).
Οι φρονιμίτες σε λάθος θέση μπορεί να δημιουργήσουν πολλαπλά προβλήματα στη στοματική υγεία:
εξαγωγη φρονιμιτη
Όταν ο φρονιμίτης είναι ημιέγκλειστος, το μικρό άνοιγμα στα ούλα γύρω του επιτρέπει την είσοδο βακτηρίων. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή των ούλων (περιστεφανίτιδα), με συμπτώματα όπως:
εξαγωγη φρονιμιτηΟι φρονιμίτες, προσπαθώντας να ανατείλουν σε ανεπαρκή χώρο, μπορεί να σπρώχνουν τα παρακείμενα δόντια, προκαλώντας:
(σε άτομα που έχουν φορέσει σιδεράκια)
εξαγωγη φρονιμιτη
Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, το ποσοστό εμφάνισης κύστεων ή καλοήθων όγκων γύρω από έγκλειστους φρονιμίτες κυμαίνεται μεταξύ 32% και 35%. Επιπλέον, η πιθανότητα να εμφανίσει κάποιος πρόβλημα από φρονιμίτη κατά τη διάρκεια της ζωής του φτάνει το 65%.
Το σοβαρότερο πρόβλημα σχετίζεται με τον σχηματισμό κύστεων ή ακόμα και καλοήθων όγκων γύρω από έγκλειστους φρονιμίτες. Αυτές οι βλάβες μπορούν να οδηγήσουν σε:
εξαγωγη φρονιμιτηΜε την πάροδο της ηλικίας, οι φρονιμίτες δυσκολεύονται στον καθαρισμό, αυξάνοντας τον κίνδυνο για:
Τερηδόνα, τόσο στο φρονιμίτη όσο και στο διπλανό δόντι
Περιοδοντικά νοσήματα, δηλαδή φλεγμονές και απώλεια στηρίγματος των ούλων
εξαγωγη φρονιμιτηΗ προληπτική εξαγωγή των έγκλειστων ή ημιέγκλειστων φρονιμιτών σε νεαρή ηλικία (συνήθως πριν τα 25) προσφέρει:
εξαγωγη φρονιμιτηΗ σωστή κλινική και ακτινογραφική αξιολόγηση είναι καθοριστική για την απόφαση εξαγωγής. Ο γναθοχειρουργός ή ο οδοντίατρος εξετάζει:
Τη θέση του φρονιμίτη μέσα στη γνάθο
Τη σχέση με σημαντικές ανατομικές δομές, όπως το κάτω φατνιακό νεύρο ή το ιγμόρειο άντρο
Την παρουσία φλεγμονής, κύστης ή πόνου
Η πανοραμική ακτινογραφία ή η αξονική τομογραφία (CBCT) δίνουν την πλήρη εικόνα για τον σχεδιασμό της επέμβασης.
εξαγωγη φρονιμιτηΗ έγκαιρη διάγνωση στην εφηβική ηλικία βοηθά:
Συνήθως, οι ασθενείς παραπέμπονται από τον γενικό οδοντίατρο, τον ορθοδοντικό ή απευθύνονται απευθείας σε γναθοχειρουργό για εξειδικευμένη αξιολόγηση.
φρονιμιτεσΣυνεχίστε να δαγκώνετε την γάζα για ½ – 1 ώρα, έπειτα πετάξτε την. Ελάχιστη αιμορραγία δεν είναι ασυνήθιστη για περίπου 24 ώρες μετά την επέμβαση. Εάν είναι εντονότερη και δεν σταματά, χρησιμοποιήστε μερικές γάζες βρεγμένες με κρύο νερό, ή δαγκώστε ένα σακουλάκι (φακελάκι) τσαγιού αφού το βρέξετε σε χλιαρό νερό και κρατήστε το δαγκωμένο για περίπου 30 λεπτά. Εάν και τότε η αιμορραγία δεν ελεγχθεί, επικοινωνήστε με έναν από τους τηλ. αριθμούς που αναγράφονται στην αρχή της σελίδας.
Kάποιο οίδημα είναι αναμενόμενο μετά από κάθε χειρουργική επέμβαση. Το οίδημα φτάνει στο μέγιστο την 3η μετεγχειρητική μέρα και έπειτα αρχίζει να υποχωρεί. Τοποθετήστε μια παγοκύστη αντίστοιχα προς την πλευρά του στόματος που έγινε η επέμβαση όσο πιο σύντομα μετά το πέρας της επέμβασης για 5 λεπτά και έπειτα αφαιρέστε την για άλλα 5. Επαναλάβετε το ίδιο για 3-4 ώρες.
Παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγείς που σας εδόθησαν. Μην χρησιμοποιήσετε άλλα παυσίπονα ή αντιβιοτικά, ή πάρετε περισσότερα από αυτά πού σας συνέστησε ο ιατρός σας, εν αγνοία του. Λαμβάνετε τα παυσίπονα με χυμούς φρούτων, φαγητό ή ένα ποτήρι γεμάτο νερό, για να αποφύγετε στομαχικές διαταραχές. Εάν σας προκαλέσουν εμετό (περισσότερο από 3-4 φορές/12ωρες), επικοινωνήστε με τον ιατρό σας. Εάν χρειάζεστε περισσότερα παυσίπονα μετά το πέρας της συνταγής, χρησιμοποιήστε “κοινά” παυσίπονα (π.χ. Depon), εάν δεν είστε αλλεργικοί σε αυτά. Εάν δεν βοηθούν, θα χρειαστεί να σας δούμε στο ιατρείο για επανεξέταση.
Παραμείνετε μακριά από δραστηριότητες για 24-48 ώρες. Αποφεύγετε βαριές εργασίες, άσκηση, τρέξιμο για τις επόμενες 4-5 ημέρες.
Mετά την αφαίρεση της γάζας και αφού περάσουν 2 ώρες από τέλος της επέμβασης, μπορείτε να φάτε.
Πίνετε άφθονα υγρά κατά την διάρκεια των επόμενων ημερών. Αφήνετε τα ανθρακούχα υγρά να “ξεθυμάνουν” λίγο πριν τα πιείτε. Αποφεύγετε τα αλκοολούχα ποτά γιατί συχνά δημιουργούν προβλήματα (αλληλεπιδράσεις) με την λήψη και την χρήση των φαρμάκων.
Βουρτσίζετε έπειτα από κάθε γεύμα, αλλά αποφεύγετε να βουρτσίσετε επάνω στις χειρουργημένες περιοχές για μερικές ημέρες. Στο παραπάνω διάστημα βουρτσίστε γύρω από τις περιοχές αυτές χρησιμοποιώντας μαλακή οδοντόβουρτσα.
Προσεκτικά πραγματοποιήστε στοματοπλύσεις με χλιαρό νερό, (μετά το πρώτο 24ωρο), ιδιαίτερα μετά από γεύματα. Το καθαρό στόμα επουλώνει γρηγορότερα!! (Δεν χρειάζεται να προσθέσετε αλάτι στο νερό).
Αποφεύγετε τη χρήση καπνού, αλκοόλ, πλύσεις με οξυζενέ. Θα προκαλέσουν αύξηση του πόνου και ενδεχόμενη αιμορραγία εάν χρησιμοποιηθούν.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης στην περιοχή των φρονιμιτών, μπορεί να χρησιμοποιηθούν απορροφήσιμα ράμματα, ώστε να μην απαιτείται αφαίρεση. Η επούλωση εξαρτάται από τη φροντίδα της περιοχής και την τήρηση των οδηγιών του γιατρού. Ο πόνος ή το πρήξιμο από μια εξαγωγή είναι φυσιολογικά και μπορεί να διαφέρουν από τη συνηθισμένη αντίδραση άλλων σημείων του σώματος. Εμπιστευτείτε τον γιατρό σας και κλείσε ραντεβού για πλήρη αξιολόγηση και καθοδήγηση.
Εάν υπάρχουν προβλήματα ή/και ερωτηματικά σχετικά με τη μετεγχειρητική σας πορεία / ανάρρωση, μην διστάζετε να επικοινωνήσετε με το ιατρείο ή να επιστρέψετε για επανέλεγχο. Για επείγοντα περιστατικά, πέρα των εργάσιμων ωρών, επικοινωνήστε με τα τηλέφωνα που αναγράφονται στην αρχή της σελίδας.
φρονιμιτεσΌχι απαραίτητα. Οι φρονιμίτες που έχουν ανατείλει πλήρως, βρίσκονται σε σωστή θέση και περιβάλλονται από υγιή ούλα, δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν. Ωστόσο, στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, δεν υπάρχει επαρκής χώρος στις γνάθους, με αποτέλεσμα να παραμένουν έγκλειστοι ή ημιέγκλειστοι και να προκαλούν προβλήματα.
Η βέλτιστη ηλικία για την εξαγωγή είναι πριν τα 25 έτη, καθώς σε νεότερους ασθενείς η ανάρρωση είναι ταχύτερη, τα οστά πιο εύπλαστα και οι επιπλοκές λιγότερες. Ιδανικά, η διάγνωση και αξιολόγηση γίνεται στην εφηβεία ή νωρίς στην ενήλικη ζωή.
Η εξαγωγή φρονιμίτη δεν πονάει, καθώς πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, μέθη ή ολική αναισθησία, ανάλογα με την περίπτωση. Μετά την επέμβαση, ο πόνος είναι συνήθως ήπιος και ελέγχεται με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη.
Η πλήρης επούλωση διαρκεί περίπου 7–10 ημέρες, ανάλογα με την περίπτωση και την ηλικία του ασθενούς. Στις πρώτες 2–3 ημέρες ενδέχεται να υπάρχει οίδημα, ήπιος πόνος ή δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, τα οποία υποχωρούν σταδιακά.
Σημάδια που δείχνουν ότι χρειάζεται εξαγωγή:
Ναι. Η πίεση που ασκεί ένας φρονιμίτης όταν προσπαθεί να ανατείλει σε περιορισμένο χώρο, μπορεί να μετακινήσει τα γειτονικά δόντια και να χαλάσει την ευθυγράμμιση, ακόμα και αν έχει προηγηθεί ορθοδοντική θεραπεία.
Η μη εξαγωγή ενός προβληματικού φρονιμίτη μπορεί να οδηγήσει σε:
Η πρόληψη μέσω έγκαιρης αφαίρεσης είναι η πιο ασφαλής επιλογή.
Το κόστος εξαρτάται από:
Ο γναθοχειρουργός θα σας δώσει πλήρη εκτίμηση κόστους κατά την εξέταση.
Τις πρώτες 2–3 ημέρες μετά την επέμβαση:
Η σωστή διατροφή βοηθά στην επούλωση και στην πρόληψη επιπλοκών όπως το ξηρό φατνίο.
Το ξηρό φατνίο είναι μια επιπλοκή μετά από εξαγωγή δοντιού, όταν ο θρόμβος αίματος αφαιρεθεί ή δεν σχηματιστεί σωστά. Προκαλεί έντονο πόνο, δυσάρεστη γεύση και καθυστερημένη επούλωση. Είναι σπάνιο, αλλά αντιμετωπίζεται εύκολα από τον θεράποντα ιατρό.
Η εξαγωγή απλού φρονιμίτη μπορεί να γίνει από γενικό οδοντίατρο. Όμως για έγκλειστους ή δύσκολους φρονιμίτες, συνιστάται η εξαγωγή να γίνεται από στοματικό και γναθοπροσωπικό χειρουργό (γναθοχειρουργό), με εμπειρία σε πολύπλοκες περιπτώσεις και με τη χρήση κατάλληλης αναισθησίας.
ΦρονιμίτεςΔείτε τη δημοσίευση στο madamefigaro.gr
